舒尔口腔“四化拔牙”

时间: 2019-08-14 15:25:30    >>在线答疑

       很少有人不患牙病,到口腔医疗机构就诊的人群中,相当多的人都有过拔牙的经历。
  现代社会,人们拔牙主要?#33108;?#20110;口腔健康和美容的考虑。据考古学发现,随人类的进化,头颅越来越大,颌骨越来越小,因而牙齿就会变得拥挤,出现畸形牙或阻生牙,有碍口腔健康。因此,可修复或矫正的应及时修复、矫正,当拔除的应适时拔除;对于因龋齿和牙周病等致坏的牙齿,能治疗、能保留的应尽可能保留,实在无法保留,只能拔除。  
无痛拔牙
  传统拔牙是口腔治疗中最常见、最基?#23613;?#26368;广泛的手术,也是牙病患者“讳疾忌医”的重要原因。  
  古代拔牙的方法,大体可归为5类,一是以绳拉;二是用石搥;三是弓弦带(将牙齿拴在弓?#30097;希?#32039;拉弓弦而拔出之;四是直接以槌、刀、斧之类的工具,敲打而除之;五是间接敲打,即以木棍一端置牙上,再以槌敲打棍棒的另一端,将牙拔除。  
  拔牙技术发展至近代,虽有很多改进,但仍未从根本上摈弃“敲击法”,最显著的特点是,仍采用锤子敲击骨凿去骨、增隙、劈冠等。  
  当医生使用这些拔牙器械时,对病人的心理和生理承受能力是一种巨大的挑战,例如术时的视觉惊恐、敲打的听觉冲击和头部震动,术后最常见的局部肿痛、张口受限,甚至可能发生的神经损伤、颞颌关节损伤等等拔牙并发症  
  随着医药科技和口腔颌面外科学及相关学科的发展、进步,美国在二十世纪九十年代,开启了微创拔牙的新时代,近10年在微创拔牙技术的基础上,现代拔牙理念逐步形成,我国第四军医大学口腔医院牙槽外科近?#25913;?#22312;参观学习美国高水平牙科医院的基础上,结合他们长期临床实践的经验,终于总结出了一套包括微创拔牙技术在内的、全新的牙拔除术的“四化”理念——“标准化的器械” 、“微创化的技术”、“规范化的操作”及“人性化的服务”。    
  1.标准化的器械:
  现代微创拔牙淘汰了骨凿、骨锤、传统口镜、和牙龈分离器,取而代之的是颊拉钩、骨膜分离器、高速牙外科专用手机和牙挺等一系?#26800;南?#20195;微创拔牙专用器械。  
  2.微创化的技术:
  所谓微创化的技术就是根据患者具体情况,选择最适宜的麻醉方法、最适合的器械、创伤最小的手术入路及牙拔除方法,以达到将身心创伤及并发症降到最小的目的。如传统的凿骨劈冠法需要应用锤子用较大的力量进行敲击,以达到去骨、劈冠的目的。在敲击的过程中,强大?#21335;?#19979;的冲击力常导致颞下颌关节的瞬间的损伤,从而影响张口,进食。微创技术拔牙法,则是利用气动牙外科专用手机车针,采取高速旋转的切割力进行去骨和分牙,没有瞬间冲击力,去骨量明?#32422;?#23569;,可避免颞下颌关节外力性损伤和敲击引起头部的震动,极大减少患者术中的痛苦。  
  3.规范化的操作:
  包括规范化的选择和使用口腔?#33268;?#26041;法;规范化的选择和使用拔牙器械;不同牙位、不同难度牙拔除的规范化操作过程。  
  4.人性化的服务:
  包括舒适化和安全化。现代拔牙理念,可针对特殊人群,注重对儿童、患有诸如心血管全身系统?#32422;?#30149;的患者?#40843;?#25552;供个体化、人性化服务,拔牙前对患者身体的综合?#20113;?#20272;,并对患者在拔牙过程中可能出现的风险制定预案和有效的防范手段,减少患者的恐惧与痛苦,降低拔牙并发症的发生,促进医患关系的和谐。  
  现代拔牙新理念尤其是微创拔牙术?#20113;?#21019;口小、出血少、痛苦轻、时间短、术后并发症少的优点,特别在复杂阻生智齿的拔除中具有的明显优势,已逐渐被广大医生和患者所了解和推崇。  
  在上海、成都、?#26412;?#31561;城市应用推广过程中,牙科医生们纷纷称赞现代拔牙技术?#21335;?#36827;,操作的科学、规范和简易。现代拔牙新理念必将造福于广大民众,牙病防治迎来又一个春天。
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